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円錐切除術の費用は保険の高額医療使える?日帰りで手術可能

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漫画家でタレントの浜田ブリトニーさんが、自身のブログで

「子宮頚部高度異形成」の診断を受けて手術することを報告しましたが、

この子宮頚部高度異形成の手術で円錐切除手術がありますが、

この手術について調べてみました。

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子宮頚部高度異形成って?

子宮頚部異形成には、

軽度・中度・高度の3段階があります。

 

この異形成は、子宮頸がんになる前段階で

子宮頚部上皮内腫瘍とも言われています。

 

子宮頚部異形成が高度になった後に

上皮内がん・微小浸潤扁平上皮がん・浸潤がんと

段階的に癌になるんです!!

 

厄介なのが、この子宮頚部異形成に

自覚症状が少ないことで、

子宮頸がん検診で発見されるのが多いので

子宮頚がん検診をうけていないと見つからないという事

 

原因として考えられるのが、

HPVというハイリスク型ヒトパピローマウイルスの持続感染

 

HPV感染は、性交渉ですが感染しても多くのケースで

自然消滅するのですが、自然消滅しないで持続すると

数年~10年の期間を経過して子宮がんへと進行するそうです。

 

子宮頚部異形成の診断

子宮頚部異形成の診断は、

子宮頸がん検診の一次検診と同じ

 

子宮頚部(入口部分)を擦って細胞を取って顕微鏡で検査

ここで異常が発見されると「再検査が必要」と診断されます。

再検査で行われる検査が、コルポ診

コルポスコープという拡大鏡で子宮頚部や膣壁などに

炎症や腫瘍がないかを観察する検査

 

この拡大鏡は、6~40倍に拡大して観察するので、

肉眼で確認できない粘膜や血管の変化を見ることが可能

 

コルポスコープの観察検査だけでは、

痛みや出血は起きないと考えていいみたいです。

 

しかし異常が発見された時には、組織検査として

異常のある場所の組織を採取して顕微鏡で観察します。

 

組織を採取するので痛みや出血があります。

 

コルポ診だけでは痛みや出血はありません!!

異常が見つかった場合のみ、

組織を採取するので痛みが出血があります。

 

コルポ診だけであれば、痛みや出血がないので

心配しないで検査を受けて下さい!!

 

異常が発見された箇所の細胞を採取して

細胞を詳細に調べてがんがあるかを診断するのが組織診

 

この組織診で異形成の段階が診断されます。

異形成と診断されたからといって

全てががんに進行するわけではありません!!

 

軽度で8割・高度でも4割~5割が自然に治癒しますが、

がんに進行するケースもあるので、

定期的検査が重要となります。

 

子宮頚部異形成と診断された後に

異形成の程度が重くなったり

治らないケースで

レーザー蒸散術や子宮頚部円錐切除術の手術が行われます。

レーザー蒸散術は、レーザーを異常のある個所にあてて

蒸散させる方法です。

子宮頚部円錐切除術

異常のある個所の子宮頚部を円錐状に切除する手術で

診断を確定することもそうですが、

どの程度の治療を必要なのかをはっきりすることも目的

 

通常のメスより出血が少ないので、

レーザーメスか超音波メスで円錐状に切除

 

切除した後に出血と病巣の取り残し防止の為に

切った部分に熱を加えるそうです。

手術は、30分程度と短時間で終了しますが、

麻酔をかけてから覚めるまでを入れると

およそ2時間程度の手術となります。

子宮頸部円錐切除術の副作用

出血を少なくするメスを使用しますが、やはり出血はあります。

手術で切った部分に「かさぶた」ができて止血されてますが、

このかさぶたがはがれるのが、手術後7~14日なので

この期間に出血することがあります。

切った部分が治るのには、4~7週間(1ゕ月から2ゕ月)

この期間は、スポーツ・性交渉を避けるようにします。

便秘も出血する原因になるようなので、

便秘にならないように注意しましょう。

 

切った部分が治る過程で、頚管が狭くなるケースがあったり

月経痛がなかったのに痛みを感じるようになる場合があります。

子宮頸部円錐切除術入院期間

原則的に2泊3日の入院

手術前日に入院して手術翌日の午後に退院のパターンですが、

日帰りで行える総合病院や産婦人科もあるようです。

日帰り手術の場合、朝食を軽く取れるようで、

その後も水分だけは取っていいようです。

痛み止めの座薬と局所麻酔を使用する手術で

15分から30分程度で終了するそうです。

 

円錐切除手術の場合には、術後7~14日の出血ですから

入院しない日帰り手術の方が負担が少ないですね!!

 

アメリカでは、日帰り手術が一般的だそうです。

子宮円錐切除術費用

子宮頚部異形成と診断されて

子宮円錐切除手術となった場合に気になるのは、

手術代や入院といった費用

費用は、入院日数や麻酔をするのが専門の麻酔科なのか

相部屋か個室かといった事で違いますが、

健康保険で3割負担で相場が3万から6万円程度

病院の地域が都会なのか田舎なのかでも費用が違ってくるので

費用にも格差があるようです。

入院しない日帰りとなれば、入院しない為

費用は、安くなります。

 

子宮頚部異形成での治療内容によっても

治療の費用が違ってきます。

 

しかし高額な医療費を支払った時には、

高額療養費を申請して払い戻されるので、

問い合わせするのをオススメします。

 

手術する前から高額になることが

わかっている場合には、

限度額適用認定証を申請して提示すれば、

自己負担限度額までの支払いとなるようです。

詳しくは、

高額医療の詳細

 

がんに進行する前に早期発見早期治療!!

日帰りで手術可能な治療ですから

女性の方は、検診を嫌がらずに行いましょう。

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